尿毒癥,號(hào)稱“不死癌癥”。
三天一次4小時(shí)的透析,一月住院治療一次,難以外出工作……尿毒癥患者的苦,可能沒(méi)有誰(shuí)比常德市人大代表、湖南琉深投資集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)周峰更清楚。
一方面,周峰的父親曾患尿毒癥(腎衰竭),身體承受了巨大痛苦,病魔給家庭帶來(lái)了很大打擊;另一方面,周峰在血液凈化領(lǐng)域有投資,經(jīng)常會(huì)接觸到病患,很清楚他們活著的不易、就醫(yī)的難處、生活的艱辛。
如何延長(zhǎng)尿毒癥患者生命的長(zhǎng)度,提高他們生存的質(zhì)量,作為人大代表同時(shí)也是湖南省惠民腎病救助基金會(huì)理事長(zhǎng)的周峰一直在通過(guò)各種方式開(kāi)展調(diào)查研究,尋找答案。
周峰(左一)進(jìn)村入戶了解尿毒癥患者情況。
進(jìn)村入戶問(wèn)計(jì)病患
9月7日,周峰來(lái)到漢壽縣崔家橋鎮(zhèn)東倉(cāng)鋪村,看望他曾經(jīng)幫助過(guò)的尿毒癥患者胡美英和焦勇,同時(shí)向他們了解目前治療和生活情況。
雖然兩位患者分別只有31歲和37歲,但做透析的時(shí)間分別達(dá)到了11年和7年。據(jù)胡美英介紹,醫(yī)院其實(shí)是尿毒癥患者的另一個(gè)家,三天兩頭就得往醫(yī)院跑,只要透析時(shí)間到,不管刮風(fēng)下雨還是節(jié)假日,都得去。期間,如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,還得住院治療。
焦勇說(shuō),因?yàn)槲覀兊哪I臟失去血液凈化功能,透析就相當(dāng)于普通人小便。普通人一天小便幾次,但他們是兩三天一次,所以水不能多喝。還要特別小心水果,水果中有些微量元素會(huì)危及生命安全。比如鉀元素,會(huì)加重患者高鉀血癥,引發(fā)心臟驟停。
這么多年,兩人因?yàn)椴荒芡獬龉ぷ?,基本沒(méi)有收入,全靠親戚朋友的救濟(jì)和幫助。雖然目前醫(yī)保可以報(bào)銷透析大部分費(fèi)用,但一月一次的住院費(fèi)用壓得他們有點(diǎn)喘不過(guò)氣。
事實(shí)上,這一月一次的住院治療必不可少。因?yàn)楦吡籽Y等諸多危及生命的并發(fā)癥,無(wú)法靠普通透析解決,只有通過(guò)住院實(shí)施血液灌流等方法治療,才能有效預(yù)防。
然而,據(jù)兩位患者反饋,住院治療費(fèi)要自付20%、材料費(fèi)(血液灌流器)自付10%,對(duì)經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的病患家庭造成了很大負(fù)擔(dān),有些患者不能承受規(guī)律住院治療的經(jīng)濟(jì)壓力,選擇舉債治病或者忍受病痛。此外,有些保險(xiǎn)待遇只能在公立醫(yī)院住院才能享受,難以惠及在民營(yíng)醫(yī)院住院治療的患者,造成“同人同病不同價(jià)”。
調(diào)研最后,周峰表示,他會(huì)把收集的意見(jiàn),通過(guò)代表建議向相關(guān)部門反饋。同時(shí)鼓勵(lì)兩位患者積極面對(duì)生活,他會(huì)想辦法幫患者尋找適宜工作獲得收入,以便減輕家庭負(fù)擔(dān)。
從源頭尋降費(fèi)之法
尿毒癥患者每次透析和住院都要消耗耗材,如果耗材在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上,價(jià)格能降下來(lái),將減少病患家庭的醫(yī)療成本,同時(shí)還能降低醫(yī)保支出。
國(guó)藥控股湖南常德醫(yī)療器械有限公司的耗材供應(yīng)常德市十多家醫(yī)院,使用他們耗材的尿毒癥患者占據(jù)常德透析人群的50%左右,在行業(yè)領(lǐng)域頗具代表性。日前,周峰來(lái)到該公司了解醫(yī)療耗材市場(chǎng)情況,從源頭尋找降低尿毒癥患者治療成本的方法。
“我們作為國(guó)資央企,一直在盡最大努力去降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者在費(fèi)用方面的支出。如果治療耗材成本方面有突破,價(jià)格有下調(diào),會(huì)及時(shí)告訴醫(yī)療機(jī)構(gòu),讓醫(yī)院及時(shí)把優(yōu)惠傳遞給尿毒癥患者朋友。”該公司負(fù)責(zé)人李志紅說(shuō)。
“目前耗材價(jià)格還有沒(méi)有下調(diào)的空間?”周峰在調(diào)研時(shí),問(wèn)出了廣大患者最關(guān)注的問(wèn)題,因?yàn)檫@關(guān)系到患者的切身利益。
李志紅根據(jù)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)回答道,如果省市兩級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)治療耗材實(shí)施集中大量采購(gòu),避免我們經(jīng)銷商跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)個(gè)去談,這樣可以在降低銷售成本的同時(shí),還能便于我們向廠家爭(zhēng)取更優(yōu)惠的進(jìn)貨價(jià)格,耗材最終零售價(jià)是可以下調(diào)的。
“在耗材集中采購(gòu)制度沒(méi)落地之前,我們本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)能不能聯(lián)合起來(lái)進(jìn)行聯(lián)盟性采購(gòu),這樣議價(jià)能力是不是更強(qiáng),可以爭(zhēng)取到更優(yōu)惠的價(jià)格?!敝芊逭f(shuō)出了自己的想法。
“這個(gè)想法充分說(shuō)明您對(duì)這事是有深入了解的,周代表不瞞您說(shuō),我們非常希望全市公立和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來(lái)做這樣的探索,這需要您大力呼吁。”李志紅說(shuō)。
周峰表示,回去以后會(huì)整理調(diào)研收集的意見(jiàn),再通過(guò)代表建議形式向上反饋。
作者|吳公然 李賽鳳 單琳琳
編輯|成鑫
來(lái)源|紅網(wǎng)